温州市医保农保定点单位
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盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常见的妇科疾病。在我国，由于个人卫生条件以及医疗条件的限制，或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡漠，加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因，使盆腔炎的发病率很高。
什么是盆腔炎?盆腔炎是妇科的常见疾病。女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。盆腔炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。可以由不当的宫腔操作、妇科炎症引起，也可以由腹膜炎、阑尾炎等波及，但急性的盆腔炎的患者如查不有效治疗，很容易就转为慢性，为治疗也带来了一定的困难。
盆腔炎的原因
(1)产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。
(2)妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。
(3)月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
(4)邻近器官的炎症蔓延：*常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
盆腔炎的危害
1.不孕症
对于未生育的妇女来说，本病**的危害是造成不孕症。妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，都可以造成妇女不孕。尤其是当急性炎症未能有效治疗时转变成慢性，或者由于慢性盆腔炎起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性时，常常造成妇女不孕。
2.输卵管妊娠
即宫外孕中的一种。慢性输卵管炎是*常见于扰受精卵正常运行的因素，为输卵管妊娠的常见和主要原因。国外有报道，盆腔炎性疾病可使异位妊娠的危险增加2.7倍。
3.弥漫性腹膜炎
炎症的发展和蔓延可以扩散到子宫*外层的浆膜层，浆膜层是子宫与盆腔其他器官相联系的部分。炎症可以导致盆腔腹膜炎，继续发展、加重会形成弥漫性盆腔腹膜炎，出现全身中毒症状，如高热、恶心、呕吐、腹胀。因为腹膜面的炎性渗出和纤维素的覆盖可以引起肠粘连，也可以形成脓肿，急性期治疗不及时可以发展成慢性盆腔炎，导致不孕。
盆腔炎的治疗
加强运动锻练，尤其是加强针对下腹部的运动锻练：如，每天做仰卧起坐、下蹲起立等活动10-15分钟。如果懂得瑜珈，就有意加强针对盆腔、下腹部的招式练习;或者每天倒立练习5-10分钟也是很好的保健方法。平时的生活和工作中也要注意。如：坐着工作一小时左右就要起来活动一下筋骨，做下蹲起立等相应活动，避免盆腔充血的情况发生。
物理辅助治疗：定期到医院进行物理治疗仪，如远红外线治疗仪，频谱治疗仪等照射下腹部，让下腹部、盆腔的血液回流改善，减轻盆腔充血的状况。盆腔炎治疗仪的使用可以进行物理微波治疗，还能辅以药物进行消炎、抗菌的治疗。
药物治疗：慢性盆腔炎除了要消除盆腔淤血，消炎抗菌也是一个方面，这样消除炎症，也有利于淤血、水肿的消退，帮助更快治好盆腔炎。还可以在医生的指导下服用一些活血化瘀的中药进行辅助治疗。
改善性生活：饮食应该注意，不要吃辛辣、油炸食品，这样会加重病情，起居要规律，注意卫生，性生活不和谐也会造成盆腔淤血，继而引发炎症，所以夫妻可以通过改善性生活，提高其质量来减轻盆腔炎的症状。注意劳逸结合：适当地学一些强身体操，如太极拳、太极剑等，以促进康复。同时还要注意避孕，节制性生活，以减少人流手术及其他对宫腔的创伤机会，防止细菌再次侵入而加重病情，加强慢性盆腔炎的治疗。
盆腔炎全身症状不明显，容易疲劳。因慢性炎症而致的粘连和盆腔充血，可引起下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。部分患者有月经失调、不孕等症状。治疗慢性盆腔炎，首先要确诊，要与子宫内膜异位症相区别。可通过抽血查子宫内膜抗体、B超检查等方法看是否有巧克力囊肿、腺肌症等，以排除子宫内膜异位症。
盆腔炎的病程时间较长，较难治好，其治疗方法主要包括理疗、中药治疗和手术治疗。理疗及中药治疗简而言之是“敷、灌、服”。理疗即特光治疗，一般疗程需10天，一天一次;中药治疗可细分外用及内服。外用方法之一是可尝试一下外敷方，即由20多种中草药磨粉后制成的暖包;外用之二是传统中医的中药灌肠法。内服的中药包括桂芝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊、小金胶囊等，坚持服用是中药治疗的关键。手术治疗，主要指的是腹腔镜检查，可分离粘连，对于怀孕心切的患者更为适用。
盆腔炎的患者可以过性生活，但平时要注意性生活卫生，平时不应太劳累，以防止炎症复发。
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