温州市医保农保定点单位
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不孕不育是困扰育龄夫妻的一种综合症，病因很多。而在不孕不育的治疗上，很多患者都是毫无头绪地盲目奔走，有的盲目听信所谓的偏方、秘方，有的没有查明病因就开始治疗，*终事倍功半造成不孕不育久治不愈，或错失治好时机而失去生育机会。
治不孕不育要从哪儿开始?怎么查病因?要做哪些检查?这些都是不孕家庭患者心里的疑问。为此，我们特请权威不孕不育专家对此做出了解答。
专家指出，治不孕不育，从找准病因、正确检查开始。
现代科学证实：导致不孕不育的原因复杂多样，有150多种之多。不孕症是150多种疾病的一个临床表现，而不是独立的疾病，要想早日成功怀上孩子，必须先进行科学系统的病因筛查。
1、治不孕不育，找准病因是关键
查找不孕不育病因，夫妻双方同诊同治很关键。有些人认为不生孩子肯定是女方的原因，总把女方查来查去。其实不然，专家表示，导致不孕不育的原因极其众多，总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50%，男性单方面的原因占30%，双方共同的原因占20%。因此，不孕症患者**次就诊时，应是夫妻双方一起前往医院。
不孕不育检查时，可让男方先做精液检查，这是不孕夫妇*基本的检查，快速、无创伤。如果精液检查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，就能集中精力着手从女方找原因。
需要提醒的是，即使确定了问题出在一方，另一方也要积极配合，不然可能一方刚治好，另一方又出问题，费时费力费钱。
2、正确检查，治疗不孕不育才能少走弯路
临床上，由于盲目检查、没有查清和查全病因就接受治疗，许多不孕不育夫妇久治不愈，花了冤枉钱不说，有的甚至因错过治好时间而丧失生育机会。
对此，不孕不育专家指出，临床上对不孕不育的检查是一个循序渐进的过程，遵循从简单到复杂，从无创到有创的基本原则，一步一步进行，力争以*简单的代价获得*有价值的信息，让不孕夫妇少走弯路。
一般而言，不孕不育的初次检查项目主要包括：
1)男方精液检查
精液检查是不孕夫妇*基本的检查项目，快速、无创伤。通过精液检查可了解男方精子的数量、形态和活动度、畸形率，帮助确定或排除大部分男方原因。
2)女方有无排卵检查
确定有无排卵的方法包括基础体温测定、排卵试纸监测、B超动态监测等，这些方法都简单易行且没有创伤。
3)子宫附件的超声波检查
可以发现子宫畸形、输卵管积水、卵巢囊肿等异常，但它只能检查有无异常，无法判断引起异常的原因。
4)输卵管造影检查
了解输卵管的通畅情况，但是不主张盲目反复做输卵管造影术，因为反复造影不仅无助于治疗和诊断，反而会造成感染和子宫内膜损伤。
5)宫腹腔镜联合检查术
如果以上检查仍不能确定不孕症的原因，就可能需要进一步检查，常见的包括腹腔镜检查术和宫腔镜检查术。
通常情况下，腹腔镜用于腹腔内的脏器检查，了解子宫表面、输卵管、腹膜以及腹腔内其他脏器的情况，同时可以进行输卵管通畅试验，而宫腔镜则能判断子宫内膜情况和宫腔有无粘连等，两者通常在一个麻醉下进行联合检查，以弥补一个检查的不足。检查过程中如果发现输卵管积水、子宫肌瘤、卵巢囊肿等异常情况，马上就可以进行手术处理。
